目前慢乙肝抗病毒治疗的药物主要是干扰素和核苷类似物两大类,两类药物均各有利弊.抗病毒药物是否能发挥比较佳疗效,与抗病毒治疗时机以及抗病毒药物的选择息息相关,而乙肝患者的配合度更是至关重要,甚至可决定抗病毒治疗之成败.针对乙肝患者关心的抗病毒治疗期间需要注意的问题,河南医药科学研究院附属医院肝病医生给出如下建议.
1.构建健康的生活方式:忌烟、戒酒;注意休息,避免过度劳累;适当运动,如选择散步、慢跑、太极拳等较为缓和的运动方式,增强体质;饮食搭配合理,适当补充维生素和蛋白质,防止热量摄入过多及营养过剩,增加肝脏负担.慎用各种有可能会引起肝脏损伤的药物(如中药,补药,止痛药等).从而有效防止因不当的饮食或生活方式影响乙肝抗病毒治疗效果.
2.规范用药:抗病毒药物的使用疗程均较长,用药期间还有可能出现不良反应、病毒耐药等各种问题.因此,乙肝患者在服用抗病毒药物治疗期间,药物的剂量、使用方法以及停药时间均需严格遵循正规医师的指导.药物需按时应用,切记不能自行随意停药,否则容易影响抗病毒药物的治疗效果,甚至诱发耐药,使得后续治疗陷入困境,事倍功半.
3.坚持定期复查:乙肝抗病毒治疗期间需定期检测肝功能、病原学指标(HBV DNA和乙肝两对半),腹部B超等,以考核量化乙肝抗病毒治疗效果;而抗病毒药物或多或少都有一些不良反应,核苷(酸)类似物不良反应较轻,但个别患者也可能发生乳酸性中毒、肾功能损害、肌酸激酶升高等不良反应.而干扰素的不良反应则相对更多,发热、感冒样综合征、骨髓抑制、诱发自身免疫疾病等.因此遵循正规医生建议,定期随访,对于抗病毒疗效的评估、治疗方案的调整以及防范严重不良事件的发生至关重要.
在乙肝抗病毒治疗的长久战中,乙肝患者如能遵循上述原则,与医生配合无间,那么乙肝治疗的"长治久安"——持续抑制病毒、阻止疾病进展将指日可待.