肝炎的症状不仅由病变的程度来决定,还要取决于疾病发展的快慢.肝脏有很强的代偿能力,发展缓慢的可能会没有明显的症状.比如有些"小三阳"患者可以完全没有自觉的症状,只是在体检中意外发现一些肝病的迹象,或者是自己感觉症状轻微,间歇性或持续性的转氨酶升高,虽然时间比较长,但是因为幅度不大,所以没有重视.
B超和CT能检测出来的已经是肝脏的形态都发生改变了的肝硬化.要早期发现必须根据所有临床资料综合分析.最重要的是病史,如果每年检查肝功能2-3次,最近转氨酶才有升高,那么肝硬化的可能性很小,但是如果没有定期的检查,不知道自己从什么时间开始转氨酶的升高,转氨酶升高后也没有规范的治疗或只用中医药进行调理,那么这种情况下就很难判断了.
还有一些慢性肝病的线索,比如没有用降酶药的时候的谷草超过谷丙,没有饮酒但是转肽酶明显的升高,不是肝癌但是甲胎蛋白会升高等等.只有其中某一条并不能确诊,朋友们千万不要因为只有其中的一条就轻易的给自己扣上肝硬化的帽子.
没有典型症状的患者如果不经过肝穿刺检查,是很难确诊肝硬化的.是不是所有的乙肝患者都必须要精确的诊断?我认为自我要求比较高的患者可以做肝穿刺的检查,肝穿刺其实是一项很简单的检查.如果说对肝穿刺的顾虑比较大,当然也可以不做,因为如果说抗病毒治疗有效,硬化前期的肝炎是可逆的,不管有没有肝硬化,只要恢复了就可以.
所以大家在"到底是不是早期的肝硬化"这个问题上有太多的纠结,河南省安阳市肝病医生提醒,如果出现了相应需要治疗的指标,积极正确的进行治疗,做好定期的监测即可.