不少患者误将乙肝病毒指标"大三阳"和"小三阳"视为病情轻重的标志,这是极其错误的.研究证明,"大三阳、小三阳"与乙肝患者病情的轻重毫无关系.为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家:

    一、慢性病毒携带阶段:据统计,在感染了乙肝病毒的1.2人口中,约有1亿人处于慢性乙肝病毒携带阶段.这些人一般都是在偶然的体检中(入托、上学、献血、参军、办健康证等)被发现的,自身没有明显的不适,可以和正常人一样地生活和工作.这些人的肝功能检查正常;B超等影像学检查,基本正常或轻度异常.他们可以是"大三阳",也可以是"小三阳",这些人群可不予特殊治疗.

    二、轻度慢性肝炎阶段:处于这一阶段的肝炎患者大约为2000万人.这些病人有轻度的不适感,表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状.其肝功能轻度异常(转氨酶40—120单位/升,血清胆红素17.7—34微摩尔/升),乙肝病毒指标(乙肝病毒表面抗原、乙肝病毒e抗原和乙肝病毒脱氧核糖核酸等)为阳性.

    三、中度慢性肝炎阶段:这些病人的临床症状较为突出,表现为疲乏、食欲不振、巩膜(眼睛)发黄等.其肝功能明显异常(转氨酶120—400单位/升以上,血清胆红素35—85.5微摩尔/升以上).这些患者的病情反复发作,较难控制.

    四、重度慢性肝炎阶段:这些病人的症状极为明显,表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等.其肝功能严重异常(转氨酶大于400单位/升,血清胆红素大于85.5微摩尔/升,白蛋白小于32克/升,凝血酶原活动度降为40%—60%).

    五、慢性重型肝炎阶段:一旦形成重型肝炎,预示着肝炎患者的生命到了危急关头,但这一阶段不是每个乙型肝炎病人病情发展的必然阶段.这些病人可出现意识不清、脏器出血等危重病症;肝功能明显异常(血清胆红素超过171微摩尔/升,凝血酶原活动度小于40%).

    如何正确认识乙肝病毒的轻重?值得指出的是大多数乙型肝炎患者可以始终处于第一个阶段(病毒携带阶段),平平安安地走完一生.