临床上,会有乙肝携带者遇到这样的情况,复查时肝功能不正常了,急忙问医生要不要进行治疗.针对这样的情况,首先乙肝患者要明确以下三点:
1、乙肝携带者=肝功能正常,因为携带者尽管有病毒,但是肝功能、肝脏B超、肝脏硬度检查都是正常的,这时病毒与人体处于一个相对稳定的状态,不需要借着外来的力量(指抗病毒药物)来打破这种平衡.
2、肝功能正常≠乙肝携带者,因为乙肝病毒是"沉默的杀手",有时会在不知不觉中发展为肝硬化、肝癌,这就是乙肝携带者需要进行定期检查的原因.
3、肝功能不正常≠乙肝发病,单纯性脂肪肝、饮酒(尤其是醉酒)、熬夜疲劳、其他病毒感染、服用药物(包括抗菌素、部分降压药、部分治疗骨折的中成药和前列腺的药物)等等外在因素也会造成肝功能不正常,因此在第一次出现肝功能异常时要先找找是否是其他原因引起的.
总的来说,对于第一次发现肝功能不正常的乙肝患者,不要过分担心,应该在医生指导下正确判断肝损害的原因,完成乙肝方面的全面检查(肝脏B超、肝脏无创纤维化检测、乙肝五项定量、HBV-DNA、AFP等,1个月-3个月复查(转氨酶超过正常值5倍者,1个月后复查;<5倍者,2-3个月后复查)再综合判断.